作為十二屆全國政協(xié)委員，復(fù)星集團董事長郭廣昌在2016年兩會中有五項提案。其中，對于醫(yī)療行業(yè)的提案有兩項，分別為《關(guān)于以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式推進(jìn)國內(nèi)分級診療的提案》和《關(guān)于建立多層次的兒童專科醫(yī)療服務(wù)體系的提案》。

　　郭廣昌認(rèn)為，新醫(yī)改自2009年啟動以來，已經(jīng)走入第8個年頭，我們在醫(yī)保覆蓋面提升、藥品供應(yīng)體系建設(shè)、公共衛(wèi)生改革等方面取得了一些明顯進(jìn)展。在政策依據(jù)基礎(chǔ)上，現(xiàn)國內(nèi)也已有不少互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的創(chuàng)新舉措。

　　他建議在已有案例的基礎(chǔ)上，相關(guān)部門應(yīng)加大對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式的調(diào)研、支持和推廣。這包括一方面在條件成熟地區(qū)推廣已有成功案例的經(jīng)驗，并針對如在線診療、在線處方等一系列困擾互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的問題在政策上加以規(guī)范和指導(dǎo)；另一方面建議相關(guān)部門統(tǒng)籌安排，進(jìn)一步在在線醫(yī)保服務(wù)、在線醫(yī)藥服務(wù)(醫(yī)保藥品在線報銷)等方面進(jìn)行開拓性的嘗試。

　　附郭廣昌提案原文：

　　關(guān)于以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式推進(jìn)國內(nèi)分級診療的提案

　　提案概述

　　2015年4月1日，習(xí)近平總書記在中央深改領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議指示：“構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局”。但僅單純依賴現(xiàn)有線下傳統(tǒng)改革若想實現(xiàn)群眾有序、分層就醫(yī)格局的實現(xiàn)，顯然“勢單力薄”。因此，在國家全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略背景下，如何借助互聯(lián)網(wǎng)推動“分級診療制度”的實現(xiàn)，是必不可忽視的一種潮流與機遇。

　　與此同時，現(xiàn)國內(nèi)也已有不少互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的創(chuàng)新舉措，比如曾在世界互聯(lián)網(wǎng)大會上提到的“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式。經(jīng)過調(diào)研，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式相當(dāng)于在空中架起來“一張網(wǎng)”，這張網(wǎng)與現(xiàn)有的醫(yī)療資源、醫(yī)藥資源、未來包括醫(yī)保資源和檢查等資源對接，形成線上協(xié)作與線下工作密切結(jié)合的模式。事實還表明，這個平臺讓患者和醫(yī)生之間實現(xiàn)了更加便捷的連接，醫(yī)生的價值也得到了更陽光的體現(xiàn)方式，還把久推不動的多點執(zhí)業(yè)政策帶“活”了，諸多難題也得到了初步的解決。

　　因此，我建議在已有案例的基礎(chǔ)上，相關(guān)部門加大對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式的調(diào)研、支持和推廣。這包括一方面在條件成熟地區(qū)推廣已有成功案例的經(jīng)驗，并針對如在線診療、在線處方等一系列困擾互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的問題在政策上加以規(guī)范和指導(dǎo)；另一方面建議相關(guān)部門統(tǒng)籌安排，進(jìn)一步在在線醫(yī)保服務(wù)、在線醫(yī)藥服務(wù)(醫(yī)保藥品在線報銷)等方面進(jìn)行開拓性的嘗試。同時，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，還建議相關(guān)部門整合社會優(yōu)勢資源，建立“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的精準(zhǔn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫平臺”，推動精準(zhǔn)醫(yī)療的快速實踐并早日惠及大眾，為患者提供有針對性的個性化診療服務(wù)和分級診療指導(dǎo)。

　　提案依據(jù)

　　新醫(yī)改自2009年啟動以來，已經(jīng)走入第8個年頭，我們在醫(yī)保覆蓋面提升、藥品供應(yīng)體系建設(shè)、公共衛(wèi)生改革等方面取得了一些明顯進(jìn)展。還應(yīng)該看到，在過去的7年實踐里，諸如醫(yī)療資源分布不均、城市大醫(yī)院看病貴看病難、部分基層醫(yī)療機構(gòu)人去樓空、醫(yī)患矛盾空前加劇、就以效率低下等很多政策目標(biāo)推進(jìn)非常緩慢，甚至一些政府出現(xiàn)倒行的狀況。

　　2015年4月1日，習(xí)近平總書記在中央深改領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議指示：“構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局”。“沒有全面健康，就沒有全面小康”，單純依賴現(xiàn)有線下傳統(tǒng)改革若想實現(xiàn)群眾有序、分層就醫(yī)格局的實現(xiàn)，顯然“勢單力薄”。因此，在國家全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略背景下，如何借助互聯(lián)網(wǎng)推動“分級診療制度”的實現(xiàn)，是必不可忽視的一種潮流與機遇。

　　在2015年7月到9月，國務(wù)院在三個月內(nèi)發(fā)布兩項與利用“互聯(lián)網(wǎng)+”推動醫(yī)療改革密切相關(guān)的“指導(dǎo)意見”，具體是《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》。其中提出：“發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段在分級診療中的作用，明確積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。”以上內(nèi)容成為兩部文件共同的焦點，也為以互聯(lián)網(wǎng)新模式推動分級診療搭建平臺創(chuàng)造了政策依據(jù)。

　　在政策依據(jù)基礎(chǔ)上，現(xiàn)國內(nèi)也已有不少互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的創(chuàng)新舉措，比如曾在世界互聯(lián)網(wǎng)大會上提到的“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式。經(jīng)過調(diào)研，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式相當(dāng)于在空中架起來“一張網(wǎng)”，這張網(wǎng)與現(xiàn)有的醫(yī)療資源、醫(yī)藥資源、未來包括醫(yī)保資源和檢查等資源對接，形成線上協(xié)作與線下工作密切結(jié)合的模式。事實還表明，這個平臺讓患者和醫(yī)生之間實現(xiàn)了更加便捷的連接，醫(yī)生的價值也得到了更陽光的體現(xiàn)方式，還把久推不動的多點執(zhí)業(yè)政策帶“活”了，諸多難題也得到了初步的解決。

　　辦法建議

　　綜上所述，我建議在已有案例的基礎(chǔ)上，相關(guān)部門加大對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式的調(diào)研、支持和推廣。

　　1、加快在條件成熟地區(qū)推廣“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的經(jīng)驗。既然烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)得到了政策的特殊審批，并已嘗試在“在線診療”、“在線處方”等一系列行業(yè)問題上進(jìn)行突破。因此這一平臺利用和復(fù)制的價值就顯得高了，可以嘗試這一模式和更多條件成熟地區(qū)的醫(yī)院合作，把更多的醫(yī)院、醫(yī)生連到線上，實現(xiàn)在線診療的規(guī)模化，推動分級診療真正落地。

　　2、當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療異常火爆但很多老百姓使用興致不高，很大一部分原因在于醫(yī)保尚未對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行覆蓋。針對此問題，圍繞未來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式，建議相關(guān)部門統(tǒng)籌安排，進(jìn)一步在在線醫(yī)保服務(wù)、在線醫(yī)藥服務(wù)(醫(yī)保藥品在線報銷)等方面進(jìn)行開拓性的嘗試。

　　3、在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，建議相關(guān)部門整合社會優(yōu)勢資源，建立“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的精準(zhǔn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫平臺”，推動精準(zhǔn)醫(yī)療的快速實踐并早日惠及大眾，為患者提供有針對性的個性化診療服務(wù)和分級診療指導(dǎo)，藉此提高醫(yī)療的均等性、可及性和先進(jìn)性，降低重大疾病發(fā)病率、病死率和醫(yī)療費用。