根據國務院辦公廳《關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》，2015年福建三明市將進一步完善公立醫院薪酬制度，對三明市縣及縣以上公立醫院實行“全員目標年薪制、年薪計算工分制”。

　　“全員目標年薪制”指在已實行醫生（技師、臨床藥師）年薪制的基礎上，將二級（含二級）以上公立綜合、中醫醫院的護理、行政后勤人員，全部納入目標年薪制管理。

　　“年薪計算工分制”指各醫院內部實行目標年薪計算工分制。年薪計算工分由基礎工分、工作量工分和獎懲工分三個部分組成。其中，基礎工分由職務工分、職稱工分、工齡工分構成，基礎工分比例不超過工分總額30%；工作量工分按門（急）診人次數、出院人次數、疾病診斷相關分組、職能部門和崗位職責要求，計算各科室、各部門不同單元的工分數量，各科室、各部門負責內部工分計算，即根據具體的工作項目再細化計算到班組、個人，完成科室、部門的二次分配；獎懲工分包含醫療質量、幫扶基層、救援任務、患者滿意度、醫療事故、藥占比、每門（急）診和住院次均費用、醫療糾紛等項目。與此同時，各醫院在實行“年薪計算工分制”時，嚴禁按醫療服務收費項目、藥品耗材、檢查化驗等收入指標計算員工工作量工分。按照這個制度，員工拿到手的實際年薪=工分數×工分值（工分值=全院工資總額÷全院總工分數）。

　　在今年實行“全員目標年薪制、年薪計算工分制”過程中，我市還將進一步完善工資總額及分配制度。具體來說，按照市醫改領導小組每年初核定各家醫院的次均住院費用定額標準，在剔除如突發批量重癥病人等不可控因素后，市醫管中心對各家醫院低于定額標準費用的部分按60%獎勵，獎勵部分另外增加到工資總額，超過定額標準費用的部分醫保基金不予支付，并相應扣減計算工資總額的醫務性收入；各家醫院工資總額的分配，原則上醫生、護士和行政后勤團隊比例分別占50%、40%和10%，同時各家醫院在具體分配中要把握好醫生、護士和行政后勤人員的最高年薪比例（護士應在醫生的70%以內，行政后勤人員應在醫生的50%以內），并從今年起，保安、保潔和轉運崗位的外聘人員工資不再計入核定的工資總額，改由醫院的運行經費列支，計入“醫療業務成本-勞務費”科目。

　　此外，我市還將嚴格落實“兩個嚴禁”，即嚴禁給科室和醫務人員設定創收指標，嚴禁將醫務人員年薪與藥品、耗材和醫學檢查等業務收入掛鉤；實行年薪發放陽光化，即在發放上一年度年薪后，各家醫院必須將全院人員的年薪發放結果以正式文件下發到各科室、各部門，同時在院內局域網、院務公開欄等公開，并在10個工作日內上報市醫改領導小組；配套單項獎勵制度，即學科建設、技術創新、優秀表彰、突出貢獻等單項獎勵，由醫院在結余分配按規定提取的院長獎勵基金中另行獎勵，不列入工資考核計算。