為了預防疾病給民眾帶來的"家庭災難性醫療支出"，國務院辦公廳日前下發了《關于全面實施城鄉居民大病保險的意見》（下簡稱《意見》），提出2015年年底前，大病保險要覆蓋所有城鄉居民的基本醫保參保人，同時保證支付比例達到50%以上，今后還將逐步提高。

　　據了解，目前大病保險的籌資方式主要是，從城鎮居民醫保基金和新農合基金中劃出5%～10%作為大病保險資金，委托商業保險機構承辦。而大病保險的支付標準，由各地根據上一年當地城鄉居民的年人均可支配收入情況來定。目前，全國已有32個省級區域出臺了最新方案，80%以上地市州出臺了具體辦法。下面小編列舉了部分按個人醫療支出開展大病保險的試點地區，并對這些地區的大病保險報銷標準進行整理。

中國部分地區大病保險報銷方案

　　國務院醫改辦專職副主任、國家衛生計生委體改司司長梁萬年介紹，原衛生部新農合重大醫療保障是從病種起步的，包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病，此次下發的《意見》明確要求以發生高額醫療費用作為界定標準。只要發生災難性醫療支出，不分什么病種都能得到大病保險的報銷救助。

　　"家庭災難性醫療支出"是基于國際上有的一個通用概念--將一個家庭的年度總收入減去家庭必需的食品等生活支出作為分母，這個家庭一個年度內累計的醫療支出作為分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味著這個家庭發生了災難性的醫療支出。

　　城鎮職工醫療保險的報銷比例較高，因此大病保險目前是面向城鎮居民醫保和新農合醫保的參保人。大病保險并不能完全確保每一位大病患者都不發生災難性支出，那么如果大病醫保后仍有大額的醫療費用該怎么辦？國務院醫改辦綜合組負責人姚建紅表示，我們國家有多種保障制度，可以由醫療救助制度幫解決困難和問題。中國衛生經濟學會副會長張振忠認為，加強基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動，有助于形成保障合力，關鍵是要盡快建立信息共享機制，切實做好制度之間的"無縫銜接"。