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天津:下月起藥品報銷范圍進一步擴大
2015/7/27 8:34:01 來源:中國產業發展研究網 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關閉】
核心提示: 為落實20項民心工程,保障參保人員在社區醫療機構用藥需求,日前,市人力社保局印發《關于低價藥納入社區醫保支付管理有關問題的通知》,將低價藥納入社區醫保報銷范圍為落實20項民心工程,保障參保人員在社區醫療機構用藥需求,日前,市人力社保局印發《關于低價藥納入社區醫保支付管理有關問題的通知》,將低價藥納入社區醫保報銷范圍,切實降低參保患者個人負擔。新政策8月1日起實施,范圍涵蓋公立社區醫療機構,以及零售藥店和民營一級及以下級別的醫療機構。
凡在天津市基本醫療保險藥品目錄異名庫中,符合低價藥政策的品規,全部納入社區醫療機構報銷范圍,并以異名庫現行零差率支付標準,作為醫保最高支付標準。其他一級及以下定點醫療機構和零售藥店報銷社區零差率范圍藥品,參照此支付標準執行。新政實施后,社區用藥報銷范圍增加1200多個品規,擴大了72%;參保患者在社區和一級醫院看病用藥,與在二、三級醫院相比,個人負擔將降低40%—50%。
對于在低價藥掛網采購中,通過議價形成的價格,高于異名庫現行零差率支付標準的,按照異名庫零差率支付標準執行;低于異名庫現行零差率支付標準的,按照實際議定價格執行。對于在低價藥掛網采購議價過程中,出現違背低價藥政策,明顯漲價增加患者負擔的,醫保部門將按照國家規定協同相關部門進行調查,并向社會公布。
將低價藥納入社區醫保報銷范圍,有助于社區醫療機構提升醫療服務能力,讓參保患者享受到便利和實惠。
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