根據2009年北京市政府頒布實施的《健康北京人—全民健康促進十年行動規劃（2009-2018年）》要求，自2010年開始，北京市已經連續六年以市政府名義面向社會公開發布《北京市衛生與人群健康狀況報告》（以下簡稱健康白皮書），披露全市居民健康情況和衛生事業發展的相關數據，這已成為北京市全民健康促進工作的重要內容之一。健康白皮書發布得到社會各界的充分肯定和廣泛關注，為制定各項衛生政策，開展疾病防控提供了參考。

2014年度健康白皮書的主要內容涉及到我市居民人口基本情況、慢性非傳染性疾病及相關危險因素、傳染病發病情況、殘疾人口狀況、精神疾病、兒童青少年健康狀況、健康素養、醫療衛生服務、健康環境狀況九個主要方面。與往年相比，今年新增加了我市戶籍居民“人口金字塔”圖即人口結構變化的情況、16個區縣戶籍居民期望壽命的數據、吸煙情況的調查結果、肥胖兒童慢性病風險評估數據、控煙立法、政策環境等與居民健康密切相關的內容和信息。主要總結為以下幾個方面：

一、我市人口基本健康指標繼續位于全國前列,人口老齡化特征愈發明顯

2014年底北京市常住人口為2151.6萬人，比2013年增加36.8萬人，增長率為1.7%，人口數量進一步增大。戶籍人口嬰兒死亡率為2.33‰，5歲以下兒童死亡率為2.89‰，繼續維持在較低水平；孕產婦死亡率為7.19/10萬，比2013年有所下降，說明我市婦幼保健水平進一步提高。 2014年北京市戶籍居民期望壽命為81.81歲，比2013年上升0.30歲，處于緩慢增長期，其中男性79.73歲，女性83.96歲，女性高于男性4.23歲。繼續保持在全國前列。

2014年我市60歲及以上老年人口為301.0萬人，占戶籍人口的22.6%；65歲及以上老年人口204.3萬人，占戶籍人口的15.3%，老齡人口的比例進一步加大。同時近幾年北京市出生率穩中有升，10歲以下兒童數量增加，北京市戶籍居民的人口負擔正在逐步加重。

二、市民健康生活方式形成率逐步提高

2014年北京市新創建15個社區體育健身俱樂部，資助建設175處全民健身專項活動場地，在公園風景名勝區建設48條健身步道、總長度達到246.67公里。建設籃球、網球、乒乓球、門球等專項活動場地2321片，創建社區體育健身俱樂部144個，市、區縣共同打造各類步道1240公里、騎行綠道200公里。2014年北京市企事業單位開展工間(工前)操活動，每日1次，每次不少于20分鐘的單位占56.2%。全市醫療衛生系統通過新媒體、健康大課堂、市級健康科普專家巡講等形式直接受眾100萬余人，間接受眾超過1500萬人。

經過多年的全民健康促進開展，廣大市民的生活習慣也在逐漸改變，健康生活方式也在逐步形成。2014年全市開展的北京市居民慢性疾病及相關危險因素調查結果顯示，我市18—79歲常住居民吸煙率為28.6%，比2011年下降2.7%；飲酒率為31.2%，比2011年下降33.3%；體力活動不足率為26.0%，比2011年降低18.0%。這些指標都說明，北京市居民正在逐漸遠離吸煙、過量飲酒、不運動的不良生活方式，近年來不斷開展的健康知識普及活動和和健康促進活動正在逐步讓北京市民將健康的理念轉化為健康的行動。

三、傳染性疾病總體發病平穩，突發疫情得到了有效防控

2014 年北京市共報告甲乙丙類傳染病29種，報告發病138474例，比2013年增加20599例。報告發病數居前十位的病種依次為：手足口病、其它感染性腹瀉病、痢疾、流行性感冒、肺結核、梅毒、猩紅熱、病毒性肝炎、流行性腮腺炎和麻疹，占報告發病數的98.2%。與2013 年相比，手足口病由第二位升至第一位，麻疹上升至第十位。2014年病毒性肝炎總發病率與2013年相比下降了23.4%，痢疾下降了8.2%，水痘下降10.9%，猩紅熱、麻疹等有所上升，但總體發病平穩。我市傳染病控制整體水平較好，全年沒有發生重大的突發公共衛生事件。

四、慢性病仍是威脅居民健康的首要疾病

2014年北京市戶籍居民的主要死亡原因為慢性病，前三位死因分別為惡性腫瘤、心臟病和腦血管病，共占全部死亡的73.2%。與2013年相比，除腦血管病、內分泌、營養和代謝疾病、消化系統疾病、神經系統疾病和傳染病死亡率下降外，其它疾病死亡率均有所上升。以惡性腫瘤為例：2014年北京市戶籍居民惡性腫瘤死亡率為168.90/10萬，占總死亡的27.1%，比2013年上升2.3%，已連續八年成為北京市的首位死因。其中肺癌、肝癌、結腸直腸和肛門癌列為惡性腫瘤死亡的前三位，分別占惡性腫瘤死亡的31.5%、10.3%和10.2%。男性惡性腫瘤死亡前三位是肺癌、肝癌、結腸直腸和肛門癌，共占男性惡性腫瘤死亡的56.1%；而女性前三位是肺癌、結腸直腸和肛門癌、乳腺癌，共占女性惡性腫瘤死亡的47.1%。

2014年北京市18-79歲常住居民主要慢性病與2011年相比，高血壓患病率增加3.3%，糖尿病患病率增加1.1%，肥胖率增加3.8%；吸煙率、有害飲酒率、危險飲酒率仍然居高不下。若不能有效控制慢性病的危險因素，患病人群還會迅速增加，這些疾病與人口老齡化、人口紅利消失等因素疊加將會進一步加重社會經濟負擔。加強對各類健康危險因素的干預，引導居民選擇健康的行為生活方式來預防慢性病的威脅，仍然是今后一個時期的重要任務。

五、青少年的各種健康問題須得到社會關注

2013-2014學年度北京市中小學生視力不良檢出率為60.7%，比上學年度下降3.7%，仍處于較高水平，縱觀近五年的情況，視力不良檢出率基本持平。

影響兒童青少年心理健康發育、慢性病和傷害發生的行為問題在學生中日漸突出。對青少年與健康相關的危險行為監測數據顯示，以下可能導致嚴重傷害的危險行為：如不走樓梯而是從扶手上往下滑、在樓梯上追跑打鬧/互相推搡、騎車違反交通法規、滾軸溜冰/滑板車時不戴保護裝備等，發生率分別為32.1%、21.0%、31.0%、18.9%，這些行為的產生與學生的心理行為特征有密切關系。因此，針對不同階段青少年的特點進行健康教育和行為引導，加強其安全意識，減少傷害事件的發生，共同為下一代營造一個健康安全的社會環境。

2013-2014學年度北京市中小學生肥胖檢出率為15.6%，與上學年度相比上升2.6%。有研究表明，肥胖是導致兒童青少年過早患上高血壓、2型糖尿病及代謝綜合征等慢性病的重要危險因素。2013年北京市對肥胖兒童進行的健康評估結果顯示，肥胖學生高血壓檢出率為30.7%，高血糖檢出率為66.6%，血脂異常檢出率為43.2%，脂肪肝檢出率為16.0%，高尿酸檢出率為39.7%，部分肥胖學生已經表現出嚴重的慢性病體征，慢性病呈現出低齡化趨勢。提示開展青少年疾病的早期預防對提高整個人群的健康水平有深遠意義，應從飲食、體育鍛煉等生活方式入手，降低慢性病危險因素。

六、家庭滅蟑成效明顯，蚊傳疾病需警惕

2014年10月啟動的“健康北京滅蟑行動”，截至2015年1月15日，完成了153萬戶居民家庭的滅蟑工作，市疾控中心監測顯示：有蟑居民家庭蟑螂密度持續下降，滅后第一周蟑螂密度下降率為73.16%，第二周為83.76%，第三周為87.06%，第四周為91.88%。居民對采取全市統一行動、專業人員上門滅蟑的服務方式滿意度為99.1%，滅蟑效果滿意度為95.8%，對入戶滅蟑人員的服務滿意度為97.9%。

2014年北京市平均蚊密度值為1.26只/（燈﹒小時），比2013年（0.91/（燈﹒小時））上升了38.46%。主要蚊種仍為淡色庫蚊，占蚊總數的93.35%。登革熱傳播媒介白紋伊蚊種群規模、密度總體呈上升趨勢；乙腦傳播媒介三帶喙庫蚊孳生地逐漸向市區侵入，2009年前以郊區等為主，2014年在部分城區出現三帶喙庫蚊。提醒市民注意滅蚊，嚴防蚊傳疾病。

全民健康是全面建成小康社會的重要內涵，倡導和引領健康的生活方式，提高居民的健康素養，減少和預防疾病的發生是北京市政府發布健康白皮書的宗旨。為配合居民對健康白皮書更好地理解，市衛生計生委同期還出版了解讀本，詳細地闡述了健康白皮書中涉及到重點問題，力求科學客觀，通俗易懂。期望通過正確引導，讓廣大市民從自己做起，摒棄不良習慣，提升健康自我管理能力，成為健康生活方式的實踐者和受益者，為實現中國夢，全面提高人群健康水平共同努力！